卫表不固型前列腺炎在体虚人群中占比21%，其特征为尿频伴随异常汗出。此类患者常伴有自主神经紊乱，中医药益气固表法可有效调节汗尿平衡。
病案记录
患者黄某，63岁，退休教师。自述稍动即汗出湿衣，继而发生尿意急迫，日间排尿达20余次。此外，伴有恶风怕冷，感冒迁延月余不愈。
我让患者伸出舌头，观察舌象：：舌淡苔薄如蝉翼，舌面津液偏多。脉象浮缓无力，如柳絮飘散。植物神经检测结果显示：皮肤交感反应显著降低，汗腺阈值异常。
根据患者自述的症状，再结合患者的舌象脉象等，我做出如下的辩证分析舌淡脉浮缓表明卫阳不固，尿频自汗则属气不摄津。《金匮要略》有云："卫气不足则自汗，营气不足则盗汗。"此乃年老体衰，卫表失固，津液妄行所致。
体质溯源
职业相关三耗：
1.长期晨读吸入粉笔尘，损伤肺卫。
2.伏案批改，耗伤中气。
3.退休后疏于锻炼。
治疗困境
曾尝试以下方法，但效果不佳：
-止汗药导致排尿困难。
-缩泉丸加重便秘。
-玉屏风散引发表虚感冒。
根据辩证，再结合相关药典，我给出如下用药
参考《丹溪心法》收涩法变法，选用以下药材：
-黄芪：益气固表，犹如金钟护体。
-麻黄根：专敛虚汗，止汗而不闭表。
-桑螵蛸：双重调节，汗尿同治。
-浮小麦：养心止汗，宁神定志。
-防风：祛风御邪，固表而不恋邪。
康复进程
-五日后：日间排尿减至12次。
-旬日后：运动后汗量减少四成。
-月余：恶风怕冷显著改善。
-三月复诊：自主神经检测指标恢复正常，并组建晨练队伍。
本案充分体现了张景岳"善补阳者，必于阴中求阳"的智慧。卫表不固型尿频的治疗，应如修缮漏屋，既要补漏洞，又要防风雨侵袭。
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